Продукты для восстановления печени: что работает, а что оказалось мифом

Александр Ткаченко

Если в заключении УЗИ написано «признаки жирового гепатоза», первый вопрос почти всегда один: что теперь есть. Короткий ответ: продукты для восстановления печени — это не список из десяти суперфудов, а две короткие группы. Первая — то, что убирают: сладкие напитки, добавленный сахар, колбасы и полуфабрикаты, алкоголь. Вторая — то, что добавляют: кофе, орехи, оливковое масло, рыба, овощи и бобовые. Всё остальное, чем полны подборки, — расторопша, куркума, свёкла, «чистки» и детокс-соки — либо не проверено на людях, либо проверено и не подтвердилось, а часть этого списка способна сама повредить печень.

Ниже — разбор по каждой позиции: что показали исследования, где цифры, а где красивая формулировка, и в каком порядке это делать, чтобы не навредить.

Материал будет полезен, если вы:

• ✓ получили УЗИ с жировым гепатозом и не понимаете, с чего начать за столом;
• ✓ уже купили расторопшу или «комплекс для печени» и хотите понять, работает ли он;
• ✓ боитесь навредить и потому боитесь трогать питание вообще;
• ✓ читали десять статей про «продукты, которые чистят печень» и получили десять разных списков;
• ✓ хотите отличить проверенное от переписанного с чужого блога.

Автор материала — Александр Ткаченко, высшее медицинское образование, квалификация API Manufacturing Scientist (США), обучение в Cleveland Clinic Center for Functional Medicine и Paracelsus Klinik (Швейцария). За карьеру — 26 разработанных препаратов и 18 БАД, то есть взгляд на добавки здесь идёт изнутри производства, а не со стороны рекламы.

Коротко: три колонки вместо одного списка

Самая частая ошибка подборок — сваливать всё в одну кучу «полезно для печени». Между «доказано в клинических исследованиях», «звучит логично, но не проверено» и «зарегистрированы случаи поражения печени» пропасть. Вот как это выглядит, если развести.

Дальше — почему каждая строка стоит именно в своей колонке.

Что вообще значит «восстановление печени»

Формулировка «восстановить печень» обычно означает одно из трёх, и это три разные задачи. Первая — убрать лишний жир из клеток печени; это обратимо, и именно на неё влияет еда. Вторая — снять воспаление, если к стеатозу уже добавился стеатогепатит; здесь одной еды может не хватить. Третья — повлиять на фиброз, рубцовую перестройку; она меняется медленнее всего и требует более серьёзного снижения веса.

Клинические рекомендации EASL, EASD и EASO 2024 года по метаболической жировой болезни печени дают на это конкретные цифры: устойчивое снижение массы тела на 5% и более уменьшает содержание жира в печени, 7–10% — уменьшает воспаление, 10% и более — улучшает фиброз. Российские клинические рекомендации «Неалкогольная жировая болезнь печени у взрослых» (2024) говорят о том же, добавляя темп: 0,5–1 кг в неделю, а при нормальной массе тела — снижение на 3–5%.

Ни один продукт сам по себе не «восстанавливает» печень в отрыве от этих цифр. Еда работает двумя путями: через общий калораж и вес — и через качество рациона, которое влияет на печень даже при том же весе. Второе доказано отдельно, и об этом ниже.

Что работает: продукты с доказательной базой

Кофе — единственный напиток с собственным пунктом в рекомендациях

Кофе — редкий случай, когда обычный продукт попал в текст международных клинических рекомендаций. EASL 2024 формулирует осторожно: у взрослых с жировой болезнью печени потребление кофе в наблюдательных исследованиях связано с меньшим повреждением печени и лучшими исходами. Уровень доказательности низкий (LoE 4), потому что это наблюдения, а не рандомизированные испытания — но пункт в документе есть.

Цифры стоят за этим такие. Метаанализ Ebadi и соавт. (Nutrients, 2021), объединивший одиннадцать работ, не нашёл связи кофе с самим наличием жировой болезни печени — ни с заболеваемостью, ни с распространённостью. Зато для значимого фиброза связь оказалась отчётливой: у пьющих кофе шансы значимого фиброза были ниже на 35% (RR 0,65; 95% ДИ 0,54–0,78), причём без разнобоя между исследованиями. Другой метаанализ, на который ссылается EASL, показал снижение риска при трёх и более чашках в день по сравнению с двумя и меньше.

Два уточнения, которые обычно теряются. Первое: речь о кофе-напитке, не о капсулах с экстрактом зелёных зёрен — рандомизированные исследования отдельных компонентов кофе дали отрицательный или неубедительный результат. Метаанализ рандомизированных испытаний 2025 года (Sayedi и соавт.) подвёл под этим черту: на четырёх работах кофе и экстракт кофе значимо не повлияли ни на АЛТ, ни на АСТ. Второе: защита касается фиброза, а не самого жира; на показатель CAP при эластометрии кофе в крупном популяционном исследовании не влиял. То есть кофе — не средство убрать жир, а фактор, связанный с более медленным движением к рубцам.

Орехи

Метаанализ одиннадцати наблюдательных работ (Pan и соавт., Nutrients, 2023) показал: при сравнении самого высокого потребления орехов с самым низким шансы жировой болезни печени ниже — отношение шансов 0,90 (95% ДИ 0,81–0,99). Эффект скромный, но устойчивый, и у женщин он был выражен заметнее (ОШ 0,88).

Более убедительно орехи выглядят внутри рациона целиком — в исследовании DIRECT PLUS участники получали 28 г грецких орехов в день, и большее их потребление независимо связывалось с большей потерей печёночного жира.

Средиземноморская модель и зелёный чай — как напиток

Самая сильная работа по «что есть» — рандомизированное исследование DIRECT PLUS (Gut, 2021), 294 участника, 18 месяцев, содержание жира в печени измеряли магнитно-резонансной спектроскопией. Три группы: обычные рекомендации по здоровому питанию, средиземноморская диета и «зелёная» средиземноморская — та же диета, но с дополнительным ограничением красного и переработанного мяса, 3–4 чашками зелёного чая в день и растительным коктейлем.

Результат: доля участников с жировой болезнью печени снизилась до 54,8% в первой группе, 47,9% во второй и 31,5% в третьей. При одинаковой потере веса в обеих средиземноморских группах «зелёная» дала почти вдвое большее снижение печёночного жира — минус 38,9% против минус 19,6% пропорционально, и минус 12,2% в группе общих рекомендаций. Разница сохранялась после поправки на вес — то есть качество рациона работало само по себе.

Отсюда и формулировка EASL 2024: улучшать качество рациона в сторону средиземноморского типа, ограничивать ультрапереработанную еду и избегать сладких напитков — сильная рекомендация. Практически средиземноморская модель — это оливковое масло вместо сливочного и маргарина, овощи и зелень в каждый приём, бобовые, орехи и семена, цельные крупы, рыба и морепродукты два-три раза в неделю, красное и переработанное мясо — редко.

С зелёным чаем важна форма: в исследовании работал напиток, 3–4 чашки. Это не то же самое, что экстракт зелёного чая в капсулах, и разница здесь принципиальная — см. раздел о рисках.

Чего убрать в первую очередь: сладкие напитки

Здесь доказательная база сильнее, чем у любого «полезного» продукта. Систематический обзор и метаанализ контролируемых исследований (Lee и соавт., Nutrients, 2022) — 51 испытание, 75 сравнений, 2059 участников — разделил работы по тому, добавлялся ли сахар сверх обычного рациона или заменял равное количество калорий. Картина получилась однозначная: избыточные калории из сладких напитков резко повышают содержание жира в печени (стандартизованная разница средних 1,72; 95% ДИ 1,08–2,36) и немного поднимают АЛТ, причём определённость доказательств для жира авторы оценили как высокую. А вот при замене равного количества калорий — и для фруктов, соков, мёда, сладостей по отдельности — значимого эффекта не было.

Отсюда практический вывод, который обычно переворачивают: считать надо лишние жидкие калории, а фруктоза внутри яблока к этой арифметике отношения не имеет. Метаанализ пищевых групп (He и соавт., British Journal of Nutrition, 2020) показал то же с другой стороны: с жировой болезнью печени положительно связаны только сладкие напитки и красное мясо; у цельных круп, рафинированных круп, рыбы, фруктов, овощей, яиц, молочных продуктов и бобовых значимой связи не нашлось.

Что не подтвердилось

Расторопша и силимарин

Самый популярный «продукт для печени» в аптеке и самый частый вопрос. В июне 2025 года вышел Кокрейновский обзор именно по силимарину при метаболической жировой болезни печени (Wang и соавт., Cochrane Database of Systematic Reviews): 17 рандомизированных исследований, 2069 участников, наблюдение от 4 до 48 недель.

Вывод авторов дословно: польза и вред силимарина у взрослых с этим диагнозом остаются неясными. Против плацебо или отсутствия вмешательства силимарин сам по себе, возможно, немного снижает АЛТ — в среднем на 7,21 Ед/л (95% ДИ −10,62…−3,80) — но определённость доказательств оценена как очень низкая. По сравнению с другими вмешательствами снижения ферментов не было вовсе. Главное же в том, чего в обзоре нет: авторы прямо пишут, что нужны исследования, которые учитывали бы значимые для человека исходы — общую смертность и качество жизни. Пока их нет. По гистологии EASL 2024 добавляет от себя: немногочисленные небольшие испытания силимарина улучшения не документировали.

По безопасности к расторопше вопросов нет: серьёзных нежелательных явлений, связанных с ней, в обзоре не зафиксировано. Вопрос в другом — она не делает того, что ей приписывают. Цифра «минус 7 единиц АЛТ при очень низкой определённости» и «восстановление клеток печени» — разные утверждения.

БАДы для печени в целом

Общая рекомендация EASL 2024 сформулирована жёстко: нутрицевтики — пищевые добавки, растительные продукты, средства, влияющие на микробиоту, — не могут быть рекомендованы, потому что недостаточно доказательств и их эффективности, и их безопасности. Согласие экспертов по этому пункту — 98%.

Основание — сетевой метаанализ Кокрейна (Komolafe и соавт., 2021): 202 рандомизированных исследования, 14 200 участников, 32 сравниваемых вмешательства. Низкий риск систематической ошибки был всего у 19 испытаний из 202. По клиническим исходам — смертности, циррозу, декомпенсации, трансплантации, раку печени — авторы констатировали сохраняющуюся серьёзную неопределённость: событий было слишком мало. Ни одно испытание не измеряло качество жизни валидированной шкалой.

Растительные средства: свежие данные и что за ними стоит

Здесь стоит быть точным, потому что картина за последний год сдвинулась. В 2026 году вышел сетевой метаанализ по растительным средствам при метаболической жировой болезни печени (Gastro Hep Advances): 131 рандомизированное исследование, 9191 участник. Часть средств действительно снижала печёночные ферменты — сильнее других лист артишока (АЛТ в среднем на 28,3 Ед/л), корица (АСТ на 23,5 Ед/л), берберин. По жёсткости печени значимый результат получили только куркумин и гранат.

Прежде чем бежать за артишоком, стоит дочитать вывод авторов: результаты разнородны и требуют осторожной интерпретации из-за различий в составе препаратов и регуляторных несоответствий, а перечисленные средства нужно сначала провести через стандартизацию производства, подбор доз, проверку чистоты и — отдельно подчёркнуто — долгосрочную оценку безопасности, прежде чем внедрять в практику. Снижение АЛТ на бумаге и польза для печени человека — разные утверждения, и разрыв между ними здесь пока не закрыт.

Свёкла, овсяный кисель, тыква, лимонная вода

Про эти продукты нельзя сказать «доказано, что не работает» — про них нельзя сказать вообще ничего, потому что рандомизированных исследований с оценкой печёночного жира по ним нет. Они попадают в подборки по механизму «содержит вещество, которое в пробирке влияет на клетки печени». От клетки в чашке до печени человека дистанция, которую проходят единицы веществ.

Это не значит, что свёклу надо исключить. Овощи в рационе работают — но как часть общей модели питания, а не как адресное средство для печени.

Детокс-программы и «очищение печени»

Критический обзор детокс-диет (Klein, Kiat, Journal of Human Nutrition and Dietetics, 2015) разобрал доступные на тот момент исследования и заключил: клинических данных в пользу таких диет очень мало, имеющиеся работы страдают методологическими изъянами и малым размером выборок, а рандомизированных контролируемых испытаний эффективности коммерческих детокс-программ у людей, по сведениям авторов, не проводилось вовсе. С тех пор картина не изменилась.

Отдельно стоит история про «чистку печени» оливковым маслом с лимонным соком, после которой «выходят камни». В 2005 году в Lancet вышло короткое сообщение с химическим анализом таких «камней»: настоящими желчными камнями они не были. Это оказались так называемые мыльные камни — жирные кислоты из выпитого оливкового масла, омылившиеся прямо в кишечнике. Проще говоря, человек производит «камни» сам, выпивая ингредиенты за несколько часов до того, как их увидеть.

Что может навредить

Это раздел, который в подборках «продуктов для печени» обычно отсутствует, хотя он важнее остальных. Растительные и пищевые добавки — растущая причина лекарственных поражений печени по всему миру; в обзоре современной эпидемиологии лекарственных поражений (Swanson, Fontana, Hepatology Communications, 2026) среди виновников в США прямо названы ашваганда, куркума и экстракт зелёного чая. Практическое руководство AASLD 2023 года вынесло добавки в заголовок отдельного документа — это не экзотика, а рутинная клиническая проблема.

Экстракт зелёного чая

Научное заключение EFSA 2018 года по катехинам зелёного чая разводит две ситуации. Заваренный зелёный чай и напитки эквивалентного состава признаны безопасными. А вот в форме пищевой добавки доза EGCG от 800 мг в сутки в исследованиях статистически значимо повышала печёночные трансаминазы. По итогам этого заключения Евросоюз ограничил содержание EGCG в добавках и обязал выносить предупреждение на этикетку.

Разрыв между чашкой и капсулой здесь принципиален: в DIRECT PLUS работали 3–4 чашки чая в день, и это совсем другая история, чем концентрат в капсуле «для детокса печени».

Куркума и куркумин

В 2026 году экспертный комитет Фармакопеи США опубликовал обзор случаев гепатотоксичности, связанных с добавками куркумы и куркуминоидов (Akhtar и соавт., Pharmaceutical Biology). Передам выводы точно, без сгущения красок: в клинических испытаниях органной токсичности и серьёзных нежелательных явлений не отмечали, случаи клинически явного поражения печени редки и часто связаны с одновременным приёмом других препаратов или добавок. Но случаи есть: они обычно развиваются через 1–4 месяца приёма и проходят после отмены, хотя описана и острая печёночная недостаточность.

Комитет рекомендовал добавить в монографии предупреждение: проконсультироваться со специалистом до приёма, если в анамнезе были проблемы с печенью, и прекратить приём при боли в животе, потемнении мочи или желтухе. Куркума как специя в еде к этому отношения не имеет — речь о концентрированных добавках, особенно с пиперином, который повышает всасывание.

Витамин Е

Витамин Е — тот случай, когда доказательства есть, но это не повод покупать его самому. В крупнейшем рандомизированном исследовании PIVENS (Sanyal и соавт., New England Journal of Medicine, 2010) 800 МЕ в сутки в течение двух лет у людей со стеатогепатитом без диабета улучшали стеатоз и активность болезни. Российские клинические рекомендации 2024 года эту дозу упоминают при прогрессирующем течении и фиброзе от F2.

Но EASL 2024 по итогам всей совокупности данных формулирует иначе: из-за отсутствия убедительного гистологического эффекта в крупных исследованиях III фазы и потенциальных долгосрочных рисков витамин Е не может быть рекомендован как средство, нацеленное на стеатогепатит. Согласие экспертов — 100%. Разбор действующих препаратов и того, что с ними не так, — в отдельном материале про лекарства от жирового гепатоза и гепатопротекторы.

Омега-3

Промежуточный случай. Метаанализ 20 рандомизированных исследований (Kim и соавт., Clinical Nutrition, 2025; 1615 участников) показал улучшение ГГТ — в среднем на 5,38 МЕ/л — и стеатоза по данным УЗИ. Но при измерении печёночного жира более точными методами — МР-спектроскопией и МРТ-PDFF, — а также по жёсткости печени, гистологии, АЛТ и АСТ значимых эффектов не было. Плюс в группе омега-3 чаще регистрировали нежелательные явления. Рыба в тарелке и рыбий жир в капсулах — не синонимы.

Таблица: миф, что за ним стоит и что делать вместо

Частые ошибки

• Начинать с добавок, а не с напитков. Самое сильное по доказательствам действие — убрать жидкие калории — обычно не делают, потому что оно бесплатное и скучное.
• Голодать и резко худеть. Российские рекомендации прямо задают темп 0,5–1 кг в неделю; быстрое похудение работает против печени.
• Считать «травяное» синонимом «безопасного». Ашваганда, экстракт зелёного чая и куркумин попали в список причин лекарственных поражений печени именно как растительные продукты.
• Принимать несколько добавок сразу. В описанных случаях поражения печени одновременный приём нескольких средств встречается регулярно — и разобраться, что именно навредило, потом невозможно.
• Ждать эффекта от одного продукта. В DIRECT PLUS работал рацион целиком, а не грецкие орехи отдельно.
• Не сдавать контрольные анализы. Без АЛТ, АСТ, ГГТ и повторного УЗИ или эластометрии оценить, что изменилось, невозможно — остаётся ощущение.

Сколько ждать и по чему судить

Печёночный жир реагирует на изменения рациона и веса быстрее, чем воспаление, а воспаление — быстрее, чем фиброз. В DIRECT PLUS горизонт составил 18 месяцев, а в работе Vilar-Gomez и соавт. (Gastroenterology, 2015), из которой взяты пороги 5 / 7–10 / 10%, наблюдение длилось 52 недели. Конкретных сроков «через сколько станет лучше» никто назвать не может, и любой текст, который их называет, сочиняет.

Судить имеет смысл по трём вещам: по массе тела и окружности талии, по биохимии (АЛТ, АСТ, ГГТ) и по инструментальной оценке — степени стеатоза на УЗИ или показателю CAP при эластометрии. Что означают конкретные цифры в заключении, разобрано в материале про расшифровку фиброскана: кПа, CAP и IQR, а общая картина по стадиям — в опорной статье о том, что такое стеатоз печени, его степени и нормальный вес. Отдельный разбор того, что именно убирают за столом и чем заменяют, — в материале про диету при жировом гепатозе печени.

Книга «Жировой гепатоз» — разбор по стадиям: что происходит с печенью при простом стеатозе, при стеатогепатите и при фиброзе, какие показатели смотреть на каждой из них и чем отличаются действия. Здесь, в статье, — что работает из еды и что миф. В книге — что делают дальше, когда стадия известна.

Разобрать, что делают на каждой стадии гепатоза →

‹›

1 / 6 · листайте или нажимайте стрелки

План оздоровления

Жировой гепатоз

• Нутриенты и роль каждого из них
• Готовое меню на 3 дня и два списка продуктов
• Активность с нуля и физиопроцедуры

990 ₽2 990 ₽

Забрать за 990 ₽

PDF сразу после оплаты · можно распечатать · новая редакция бесплатно

Хватит ли одной диеты и что ещё влияет

Диеты одной — как правило, не хватает, и это не повод её бросать. EASL 2024 ставит рядом с питанием физическую активность: не менее 150 минут умеренной или 75 минут интенсивной нагрузки в неделю плюс сокращение времени сидя; российские рекомендации говорят о 150–300 минутах в неделю с силовыми упражнениями минимум дважды. В рандомизированном исследовании, на которое ссылается EASL, трёхмесячная аэробная программа снижала стеатоз и жёсткость печени независимо от потери веса. Дальше идут вещи, на которые еда не влияет напрямую: сахарный диабет и инсулинорезистентность, липидный профиль, щитовидная железа, ночное апноэ, принимаемые препараты. И главное — стадия: при простом стеатозе объём усилий один, при стеатогепатите и тем более при фиброзе — другой, и определяется он цифрами, а не самочувствием. Отдельная статья про степени стеатоза S1, S2, S3 и то, как их соотносить с показателем CAP, ещё готовится; пока ориентируйтесь на разборы, ссылки на которые выше.

Экспертный контекст материала

Этот текст написан в рамках образовательного проекта о печени. Он не заменяет консультацию специалиста и не ставит диагноз: заключение УЗИ, биохимия и эластометрия интерпретируются вместе, а не по отдельности и не по статье в интернете.

Образование и профессиональная база

Александр Ткаченко — высшее медицинское образование, квалификация API Manufacturing Scientist (США). Обучение: Cleveland Clinic Center for Functional Medicine (IFM), Paracelsus Klinik (Швейцария), Arsha Vidya (Индия), элементы тибетской медицинской системы. За карьеру — 26 разработанных препаратов, 18 БАД, проекты в 12 странах, более 10 000 индивидуальных клинических и прикладных кейсов, сотрудничество с 30+ клиниками в 5 странах.

Почему здесь нет списка «10 лучших продуктов для печени»

Потому что такого списка не существует в том виде, в каком его ищут. Продукт, который сам по себе разворачивает жировую болезнь печени, науке неизвестен; известны рационы целиком и известен вес. Список из десяти пунктов создаёт ощущение управления ситуацией и при этом уводит от единственных двух рычагов, по которым есть цифры. А ещё он молчит о третьей колонке — о том, что часть «полезного для печени» из аптеки способна печень повредить.

Личный мотив

Работа над рецептурами и добавками с производственной стороны даёт неприятное знание: разрыв между тем, что вещество делает в пробирке, и тем, что оно делает в организме человека, огромен, а в маркетинге добавок этот разрыв просто не упоминается. Жировой гепатоз — тема, где этот разрыв обходится дороже всего: человек с обратимой стадией тратит год на капсулы вместо того, чтобы потратить его на вес и рацион.

Вопрос к вам

Что вам говорили про питание, когда нашли жир в печени, — дали конкретный список или ограничились фразой «диета, стол номер пять»? Напишите в комментариях, какие продукты вам называли: интересно посмотреть, что реально звучит на приёме.

Источники

• EASL–EASD–EASO Clinical Practice Guidelines on the management of metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease (MASLD). Journal of Hepatology, 2024; 81(3): 492–542. doi:10.1016/j.jhep.2024.04.031
• Клинические рекомендации «Неалкогольная жировая болезнь печени у взрослых». Российское общество по изучению печени, Российская гастроэнтерологическая ассоциация; одобрены Научно-практическим советом Минздрава России, 2024. cr.minzdrav.gov.ru/recomend/748_2
• Wang C., Shang Y., Kanaan G. et al. Silymarin for adults with metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2025; 6: CD015524. doi:10.1002/14651858.CD015524.pub2
• Komolafe O., Buzzetti E., Linden A. et al. Nutritional supplementation for nonalcohol-related fatty liver disease: a network meta-analysis. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2021; 7: CD013157. doi:10.1002/14651858.CD013157.pub2
• Sayedi M., Chaghazardi Z., Sharifi A. Effect of coffee and coffee extract on liver function test in non-alcoholic fatty liver disease patients: a systematic review and meta-analysis. Gastroenterology and Hepatology from Bed to Bench, 2025; 18(4): 373–379. PMID: 41777919
• Chen Liang A., Cruz Castillo Y., Fermin Madera M.D. et al. Comparative efficacy of herbal products for improving liver enzymes and inflammation in metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease: a systematic review and network meta-analysis. Gastro Hep Advances, 2026; 5(9): 101045. doi:10.1016/j.gastha.2026.101045
• Ebadi M., Ip S., Bhanji R.A., Montano-Loza A.J. Effect of coffee consumption on non-alcoholic fatty liver disease incidence, prevalence and risk of significant liver fibrosis: systematic review with meta-analysis of observational studies. Nutrients, 2021; 13(9): 3042. doi:10.3390/nu13093042
• Yaskolka Meir A., Rinott E., Tsaban G. et al. Effect of green-Mediterranean diet on intrahepatic fat: the DIRECT PLUS randomised controlled trial. Gut, 2021; 70(11): 2085–2095. doi:10.1136/gutjnl-2020-323106
• Pan L., Sui J., Xu Y., Zhao Q. Effect of nut consumption on nonalcoholic fatty liver disease: a systematic review and meta-analysis. Nutrients, 2023; 15(10): 2394. doi:10.3390/nu15102394
• He K., Li Y., Guo X. et al. Food groups and the likelihood of non-alcoholic fatty liver disease: a systematic review and meta-analysis. British Journal of Nutrition, 2020; 124(1): 1–13. doi:10.1017/S0007114520000914
• Lee D., Chiavaroli L., Ayoub-Charette S. et al. Important food sources of fructose-containing sugars and non-alcoholic fatty liver disease: a systematic review and meta-analysis of controlled trials. Nutrients, 2022; 14(14): 2846. doi:10.3390/nu14142846
• EFSA Panel on Food Additives and Nutrient Sources added to Food. Scientific opinion on the safety of green tea catechins. EFSA Journal, 2018; 16(4): 5239. doi:10.2903/j.efsa.2018.5239
• Akhtar N., Barnes J., Gardiner P. et al. Rarely reported cases of hepatotoxicity associated with turmeric- and curcuminoid-containing dietary supplements: a comprehensive review by USP. Pharmaceutical Biology, 2026; 64(1): 866–901. doi:10.1080/13880209.2026.2693375
• Swanson L., Fontana R.J. The contemporary epidemiology, causes, and management of drug-induced liver injury. Hepatology Communications, 2026; 10(8). doi:10.1097/HC9.0000000000001011
• Fontana R.J., Liou I., Reuben A., Suzuki A. AASLD practice guidance on drug, herbal, and dietary supplement-induced liver injury. Hepatology, 2023; 77(3): 1036–1065. doi:10.1002/hep.32689
• Sies C.W., Brooker J. Could these be gallstones? The Lancet, 2005; 365(9468): 1388. doi:10.1016/S0140-6736(05)66373-8
• Klein A.V., Kiat H. Detox diets for toxin elimination and weight management: a critical review of the evidence. Journal of Human Nutrition and Dietetics, 2015; 28(6): 675–686. doi:10.1111/jhn.12286
• Kim S.J., Cho S.H., Yun J.M. Omega-3 polyunsaturated fatty acids and nonalcoholic fatty liver disease in adults: a meta-analysis of randomized controlled trials. Clinical Nutrition, 2025; 50: 164–174. doi:10.1016/j.clnu.2025.05.013
• Sanyal A.J., Chalasani N., Kowdley K.V. et al. Pioglitazone, vitamin E, or placebo for nonalcoholic steatohepatitis. New England Journal of Medicine, 2010; 362(18): 1675–1685. doi:10.1056/NEJMoa0907929
• Vilar-Gomez E., Martinez-Perez Y., Calzadilla-Bertot L. et al. Weight loss through lifestyle modification significantly reduces features of nonalcoholic steatohepatitis. Gastroenterology, 2015; 149(2): 367–378. doi:10.1053/j.gastro.2015.04.005

Научный рецензент материалов проекта о печени: Владимир Юрьевич Гришин, врач-инфекционист, врач общей практики. Аккредитация подтверждена выпиской ЕГИСЗ.