Четверг, 26 декабря, 2024

Острый и хронический гепатит С: эпидемиология, патогенез и патоморфология

Гепатит С – это инфекционное заболевание с парентеральным механизмом передачи, характеризующееся скрытым или легким течением в острой фазе, высоким риском хронизации и развитием тяжелых осложнений. Репликация вируса происходит преимущественно в печени, поэтому продолжительное течение болезни чревато развитием цирроза и карциномы. У 74% зараженных наблюдаются те или иные внепеченочные проявления – артралгии, миалгии, сухость слизистых оболочек. Изменчивость антигена не позволяет изучить патогенез гепатита С в полном объеме, поэтому многие вопросы, касающиеся болезни, пока остаются без ответа.

Квалифицированные специалисты готовы помочь вам с вопросами о заболеваниях печени. Задавайте их прямо сейчас в медицинском чате! Перейти в чат.

Hepatitis С Virus: Общая информация о возбудителе

острый гепатит С
Острый хронический Гепатит С

HCV представляет собой РНК-вирус из семейства Flaviviridae, отличающий сферической формой и выраженными выступами на поверхности вириона. Сейчас известно 6 генотипов антигена, имеющих подтипы a, b и c. Они отличаются патогенезом, иммуногенностью и по-разному влияют на течение болезни. Их всех вирусных гепатитов HCV самый опасный, поскольку:

  • часто протекает в скрытой форме;
  • склонен к хронизации в 85%;
  • через 10–20 лет приводит к серьезным повреждениям печени.

Еще одна неприятная особенность в патогенезе – это строение генома HCV. Его высокая мутационная изменчивость, помогает антигену уклоняться от иммунной защиты и продолжительное время находиться в организме.

Обратите внимание! Первое изучение патогенеза вирусного гепатита С началось в 1989 г, когда из сыворотки больных впервые выделили геном неизвестного ранее антигена.

Распространенность заболевания

Согласно последним статистическим данным, среднее количество инфицированных ГС по всему миру составляет 500 миллионов человек. По факту эта цифра намного больше, поскольку не все обращаются в больницу ввиду отсутствия выраженных симптомов. В России эпидемиология гепатита С неблагополучная. Начиная с 2001 г. в стране ежегодно фиксируется более 40 тыс. новых случаев впервые выявленного ХГС. Наиболее распространены 1, 2 и 3 генотипы инфекции.

Патогенез: механизмы зарождения и развития болезни

хронический гепатит СИсточником заражения выступает человек с острой или хронической формой инфекции. Основной способ передачи – парентеральный (через кровь). В 5% случаев вирус проникает в организм половым или вертикальным путем (от матери новорожденному). Заражение ГС происходит при:

  • переливании крови, хирургических вмешательствах и других манипуляциях;
  • посещении парикмахерских, тату салонов, стоматологических кабинетов;
  • инъекционном введении наркотиков нестерильным шприцом.

В группу риска попадают медицинские работники, люди, пренебрегающие контрацепцией, наркоманы и дети, рожденные от больных матерей. Патогенез включает несколько этапов, это: 

Контент доступен только для авторизованных пользователей

Пожалуйста, подпишитесь на Telegram канал, чтобы увидеть полный текст статьи.

  • проникновение возбудителя в организм;
  • поражение печеночной клетки;
  • репликация;
  • упаковка РНК;
  • элиминация.

Наибольшая концентрация вируса содержится в сыворотке крови. В сперме, влагалищных выделениях и слюне его количество минимально. Антиген проникает в организм здорового человека через поврежденные участки кожи, мягких тканей и слизистых оболочек. Чем больше зараженной крови попало в организм, тем выше вероятность инфицирования. Схема патогенеза гепатита С:[stextbox id='alert']Обр...

Квалифицированные специалисты готовы помочь вам с вопросами о заболеваниях печени. Задавайте их прямо сейчас в медицинском чате! Перейти в чат.

spot_img

Читать больше

3 КОММЕНТАРИИ

  1. Страшно даже подумать, сколько людей пострадало, заразившись в период с 1989 по 1991 годы во время переливания крови, когда донорскую кровь никто не проверял на наличие вируса гепатита С. Даже сейчас, когда выполняется тщательный скрининг донорской крови, вероятность заражения все равно существует.

  2. Я раньше всегда считала, что острый гепатит С опаснее хронического. А из вашей статьи поняла, что хроническая форма заболевания медленно и уверенно убивает. А можно вылечиться, есть заболевание перешло в хроническую фазу, или это уже нереально?

  3. Повезло же тем, у кого гепатит С из острой формы просто «улетучивается»… Неужели такие чудеса могут происходить? Как по взмаху волшебной палочки: один взмах и от заболевания не осталось и следа. Только среди своих знакомых не встречала подобных чудес. Увы, но у них постепенно болезнь перешла в хроническую форму, усугубилась циррозом и прочими «прелестями»… Один месяц назад умер… Вот и правда жизни.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Пожалуйста, введите ваш комментарий!
пожалуйста, введите ваше имя здесь

spot_img

Новые статьи