РНК-содержащий вирус (возбудитель ВГС), как относительно недавно выяснили ученые, состоит из определенного порядка нуклеотидов. Этот порядок принято называть генотипом. Всего их выявлено 11, но только 6 из них являются важными в клинической практике. Генотипы задают собственный «темп» заболеванию, влияют на его течение. Таким образом, и лечение гепатита С разных генотипов должно происходить по-разному.
Вирус гепатита изменчив, склонен к мутациям, и даже способен противостоять терапии, направленной на борьбу с ним. Это обусловило такое разнообразие генотипов.
Генотип 1 имеет два подтипа: а и b, имеющие различный патогенез. Один из них, а именно 1b, является опаснейшей формой болезни и называется также «японским». В Юго-Восточной Азии (в частности, Японии) ранее была зафиксирована максимальная частотность заражения вирусом именно с этим генотипом. Но сегодня, к сожалению, он распространен по всему миру.
Причины заражения Гепатитом Ц
HCV, в первую очередь, инфекция гемоконтактная (чаще и быстрее всего передается через кровь). Большое ее количество не является обязательным фактором для заражения. Достаточно одного контакта с незаметными остатками. Они могут оставаться на плохо обработанном медицинском инструменте, или материалах для пирсинга, тату и т.д.
Вирус концентрируется также в эякуляте, вагинальной смазке и грудном молоке. Через эти биологическое жидкости он передается другим людям. В крайне редких случаях, при высокой вирусной нагрузке, находится в слюне. Таким образом, в группу риска входят люди:
- Осознанно (наркоманы) или неосознанно (клиенты тату- или пирсинг-салонов) использующие общие колюще-режущие инструменты;
- ведущие беспорядочные половые связи без защиты;
- дети женщин-носителей вируса.
Заразиться HCV бытовым путем практически невозможно, независимо от его генотипа.
Специфика генотипа 1b гепатита С
Данная разновидность таит в себе особую опасность, обусловленную следующими факторами:
- Согласно международной статистике, 80% всех случаев заражения произошли при гемотрансфузии (переливание крови).
- Усложняет лечение заболевания, «затягивает» терапию. Чаще встречаются рецидивы.
- Протекает с выраженным расстройством вегетативной нервной системы (астеновегетативным синдромом), проявляющимся в хронической усталости, слабости и др.
- Повышенный риск возникновения гепатоцеллюлярной карциномы.
- Чаще встречается у женщин и мужчин от 40 лет.
Сложность в лечении обусловлена устойчивостью вируса к иммунитету человека и его способностью не поддаваться противовирусным препаратам. Особая опасность данного генотипа – период носительства может достигать нескольких лет, при этом ярко-выраженные, характерные симптомы отсутствуют. Существуют зафиксированные случаи, когда люди были носителями вируса 10 и более лет, без проявлений симптоматики.
Первые признаки заболевания неспецифичны – это нарушения сна, быстрая утомляемость, неоправданная слабость. Данное состояние легко спутать с простой усталостью или стрессом. Также эти симптомы часто принимают за возрастные изменения.
Как развивается данный генотип гепатита С?
Развиваясь, болезнь проходит несколько фаз с характерными особенностями:
Контент доступен только для авторизованных пользователей
Пожалуйста, подпишитесь на Telegram канал, чтобы увидеть полный текст статьи.
Ищите, где найти больше ответов о гепатите и других заболеваниях печени? Рекомендуем чат в телеграмм, где врачи помогают пациентам разобраться в диагнозе и схемах лечения абсолютно бесплатно. Чат можно найти, нажав на данную ссылку.
у вас такие подробные статьи, что не остается вопросов. хочется выразить благодарность за ваш труд по просвещению людей, которые заболели такой болезнью. и спасибо за ваши консультации — очень профессионально и дарит надежду на полное выздоровление
Всегда пожалуйста
А можно ли пациентам с гепатитом С пить кофе без кофеина? У меня месяц назад выявили это заболевание. Сколько себя помню, и дня не могла прожить без чашечки ароматного кофе. Сейчас пришлось отказаться. Но как прохожу возле кофеен, аж плохо становится от запаха, кажется, что просто не выдержу, сорвусь и выпью хоть пару глотков.
А что может стать пусковым механизмом, запускающим переход заболевания из стадии «носительства» в «латентную фазу»? Может ли такую реакцию запустить сильный стресс?
Я в шоке, оказывается, гепатит С генотип 1b, который считается самой опасной формой заболевания, очень распространен в нашей стране. Значит, шансов подцепить эту гадость у наших соотечественников значительно больше, чем у жителей других стран и регионов. Вот «повезло»…